數(shù)字時代醫(yī)療健康發(fā)展新態(tài)勢分析

醫(yī)療健康領域也出臺了聚焦數(shù)據(jù) 應用的專項政策。

一 、全面迎接數(shù)字時代，加快數(shù)字 化發(fā)展

1 . 數(shù)字化發(fā)展是中國式現(xiàn)代化建設的重要 驅動力 當今時代，加快數(shù)字化發(fā)展是搶占未 來發(fā)展制高點的必由之路。2015 年，國務 院發(fā)布的《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》中提 出，數(shù)據(jù)已成為國家基礎性戰(zhàn)略資源 [1]。黨 的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中 央著眼信息時代發(fā)展大勢和國內國際發(fā)展大 局，高度重視、系統(tǒng)謀劃、統(tǒng)籌推進數(shù)字中 國建設。《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會 發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和 2035 年遠景目標 綱要》設立專篇對“加快數(shù)字化發(fā)展、建設 數(shù)字中國”進行部署，強調要迎接數(shù)字時代， 激活數(shù)據(jù)要素潛能，推進網(wǎng)絡強國建設，加 快建設數(shù)字經(jīng)濟、數(shù)字社會、數(shù)字政府，以 數(shù)字化轉型整體驅動生產(chǎn)方式、生活方式和 治理方式變革 [2]。 為推動我國大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展，促 進數(shù)字經(jīng)濟健康發(fā)展，建立健全規(guī)范有序的 數(shù)字化發(fā)展治理體系，有關部門先后發(fā)布了 《“十四五”大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《“十四五” 國家信息化規(guī)劃》《“十四五”數(shù)字經(jīng)濟發(fā) 展規(guī)劃》等政策文件，全面推動“十四五” 時期數(shù)字化發(fā)展。

2021 年以來，政府工作報告中關于“數(shù) 字”、“數(shù)據(jù)”的提及次數(shù)居高不下，今年 的政府工作報告和計劃報告也對數(shù)字化發(fā)展 作出重點部署。2024 年 3 月 5 日，李強總 理在《政府工作報告》中指出，2024 年要 大力推進現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系建設，加快發(fā)展新 質生產(chǎn)力。充分發(fā)揮創(chuàng)新主導作用，以科技 創(chuàng)新推動產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，加快推進新型工業(yè)化， 提高全要素生產(chǎn)率，不斷塑造發(fā)展新動能新 優(yōu)勢，促進社會生產(chǎn)力實現(xiàn)新的躍升。并強 調要深入推進數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新發(fā)展。制定支持 數(shù)字經(jīng)濟高質量發(fā)展政策，積極推進數(shù)字產(chǎn) 業(yè)化、產(chǎn)業(yè)數(shù)字化，促進數(shù)字技術和實體經(jīng) 濟深度融合。深化大數(shù)據(jù)、人工智能等研發(fā) 應用，開展“人工智能 +”行動，打造具有 國際競爭力的數(shù)字產(chǎn)業(yè)集群。實施制造業(yè)數(shù) 字化轉型行動，加快工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模化應用， 推進服務業(yè)數(shù)字化，建設智慧城市、數(shù)字鄉(xiāng) 村。深入開展中小企業(yè)數(shù)字化賦能專項行動。 支持平臺企業(yè)在促進創(chuàng)新、增加就業(yè)、國際 競爭中大顯身手。健全數(shù)據(jù)基礎制度，大力 推動數(shù)據(jù)開發(fā)開放和流通使用。適度超前建 設數(shù)字基礎設施，加快形成全國一體化算力 體系，培育算力產(chǎn)業(yè)生態(tài)。我們要以廣泛深 刻的數(shù)字變革，賦能經(jīng)濟發(fā)展、豐富人民生 活、提升社會治理現(xiàn)代化水平 [3]。國家發(fā)改 委在《關于 2023 年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計 劃執(zhí)行情況與 2024 年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展 計劃草案的報告》中指出，2024 年國民經(jīng) 濟和社會發(fā)展計劃的主要任務包括促進數(shù)字 技術與實體經(jīng)濟深度融合。有序開發(fā)利用數(shù) 據(jù)要素，加快完善數(shù)據(jù)產(chǎn)權、流通交易、收 益分配、安全治理等制度規(guī)則，制定支持數(shù) 字經(jīng)濟高質量發(fā)展政策措施。適度超前布局 建設數(shù)字基礎設施。統(tǒng)籌提升“東數(shù)西算” 整體效能，優(yōu)化數(shù)據(jù)中心建設布局和供給結 構，加快形成全國一體化算力體系，培育算 力產(chǎn)業(yè)生態(tài)，提升多元算力綜合供給，提高 西部地區(qū)算力利用水平。實施“數(shù)據(jù)要素 ×” 行動計劃。協(xié)同推進數(shù)字產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)業(yè)數(shù)字 化，組織實施數(shù)字化轉型工程，持續(xù)實施制 造業(yè)數(shù)字化轉型行動方案，打造具有國際競 爭力的數(shù)字產(chǎn)業(yè)集群 [4]。

2 . 數(shù)據(jù)成為新時代重要的生產(chǎn)要素 數(shù)據(jù)作為新型生產(chǎn)要素，對土地、勞動力、資本、技術等生產(chǎn)要素具有放大、疊加、 倍增作用，正在推動生產(chǎn)方式、生活方式和 治理方式深刻變革。

2019年，黨的十九屆四中全會通過的《中 共中央關于堅持和完善中國特色社會主義制 度 推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若 干重大問題的決定》提出，“健全勞動、資 本、土地、知識、技術、管理、數(shù)據(jù)等生產(chǎn) 要素由市場評價貢獻、按貢獻決定報酬的機 制”，首次將數(shù)據(jù)列為生產(chǎn)要素 [5]。2020 年 4 月，中共中央國務院發(fā)布了《關于構建更 加完善的要素市場化配置體制機制的意見》， 明確了完善要素市場化配置的具體舉措，提 出要加快培育數(shù)據(jù)要素市場，包括推進政府數(shù)據(jù)開放共享、提升社會數(shù)據(jù)資源價值、加 強數(shù)據(jù)資源整合和安全保護三方面的內容[6]。 2020 年 5 月，中共中央國務院發(fā)布的《關 于新時代加快完善社會主義市場經(jīng)濟體制的 意見》再次提出“加快培育發(fā)展數(shù)據(jù)要素市 場，建立數(shù)據(jù)資源清單管理機制，完善數(shù)據(jù) 權屬界定、開放共享、交易流通等標準和措 施，發(fā)揮社會數(shù)據(jù)資源價值” [7]。2021年12月， 國務院辦公廳印發(fā)《要素市場化配置綜合改 革試點總體方案》提出要探索建立數(shù)據(jù)要素 流通規(guī)則，包括完善公共數(shù)據(jù)開放共享機制、 建立健全數(shù)據(jù)流通交易規(guī)則、拓展規(guī)范化數(shù) 據(jù)開發(fā)利用場景、加強數(shù)據(jù)安全保護四項內 容 [8]。 2022 年 12 月，中共中央國務院印發(fā) 《關于構建數(shù)據(jù)基礎制度更好發(fā)揮數(shù)據(jù)要素 作用的意見》（以下簡稱“數(shù)據(jù)二十條”）， 從數(shù)據(jù)產(chǎn)權、流通交易、收益分配、安全治 理等四方面系統(tǒng)性構建數(shù)據(jù)基礎制度體系的 “四梁八柱”。

二 )、醫(yī)療健康領域探索推進“數(shù)據(jù) 要素 × 醫(yī)療健康行動”

在醫(yī)療健康領域，數(shù)據(jù)已有龐大的儲 備規(guī)模，其挖掘應用以及與新一代信息技術 的深度融合一直是推進健康中國建設的重點 工作。《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》中 提出要加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設， 推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康 大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用 [9]。 《“十四五”國民健康規(guī)劃》中提出要構建 權威統(tǒng)一、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺， 完善全民健康信息核心數(shù)據(jù)庫，推進各級各 類醫(yī)療衛(wèi)生機構統(tǒng)一接入和數(shù)據(jù)共享。探索 建立衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥監(jiān)等部門信息 共享機制，通過全國一體化政務服務平臺， 實現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門數(shù)據(jù)共享。研究制定數(shù) 據(jù)開放清單，開展政府醫(yī)療健康數(shù)據(jù)授權運 營試點。嚴格規(guī)范公民健康信息管理使用， 強化數(shù)據(jù)資源全生命周期安全保護 [10]。

另外，醫(yī)療健康領域也出臺了聚焦數(shù)據(jù) 應用的專項政策。2016 年 6 月，國務院辦 公廳發(fā)布《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù) 應用發(fā)展的指導意見》，提出要規(guī)范和推動 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應用 [11]。 2022 年 11 月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《“十四五” 全民健康信息化規(guī)劃》，提出完善健康醫(yī)療 大數(shù)據(jù)資源要素體系，建立健全健康醫(yī)療數(shù) 據(jù)管理制度，培育健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場， 激發(fā)數(shù)據(jù)要素價值，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在 疾病預防、健康管理、輔助決策、藥物研發(fā)、 醫(yī)療保險、精準醫(yī)療、營養(yǎng)健康等方面產(chǎn)業(yè) 化、規(guī)模化應用。探索建立數(shù)據(jù)價值評估體 系，完善數(shù)據(jù)價值評估框架，探索建立政府、 高等院校、科研院所、企業(yè)等多元協(xié)同的健 康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共治共享機制 [12]。

醫(yī)療健康已然成為數(shù)據(jù)要素市場培育的 重要應用場景之一。2024 年 1 月，國家數(shù) 據(jù)局等 17 部門發(fā)布《“數(shù)據(jù)要素 ×”三年 行動計劃（2024—2026 年）》，明確醫(yī)療 健康為 12 項重點行動之一。數(shù)據(jù)要素 × 醫(yī) 療健康重點行動內容包括了：“提升群眾就 醫(yī)便捷度，探索推進電子病歷數(shù)據(jù)共享，在 醫(yī)療機構間推廣檢查檢驗結果數(shù)據(jù)標準統(tǒng)一 和共享互認。便捷醫(yī)療理賠結算，支持醫(yī)療 機構基于信用數(shù)據(jù)開展先診療后付費就醫(yī)。 推動醫(yī)保便民服務。依法依規(guī)探索推進醫(yī)保 與商業(yè)健康保險數(shù)據(jù)融合應用，提升保險服 務水平，促進基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險協(xié)同 發(fā)展。有序釋放健康醫(yī)療數(shù)據(jù)價值，完善個 人健康數(shù)據(jù)檔案，融合體檢、就診、疾控等 數(shù)據(jù)，創(chuàng)新基于數(shù)據(jù)驅動的職業(yè)病監(jiān)測、公 共衛(wèi)生事件預警等公共服務模式。加強醫(yī)療 數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新，支持公立醫(yī)療機構在合法合 規(guī)前提下向金融、養(yǎng)老等經(jīng)營主體共享數(shù)據(jù)， 支撐商業(yè)保險產(chǎn)品、療養(yǎng)休養(yǎng)等服務產(chǎn)品精 準設計，拓展智慧醫(yī)療、智能健康管理等數(shù) 據(jù)應用新模式新業(yè)態(tài)。提升中醫(yī)藥發(fā)展水平， 加強中醫(yī)藥預防、治療、康復等健康服務全 流程的多源數(shù)據(jù)融合，支撐開展中醫(yī)藥療效、 藥物相互作用、適應癥、安全性等系統(tǒng)分析， 推進中醫(yī)藥高質量發(fā)展”。 為了落實上述行動計劃，各省市紛紛出 臺相應的工作部署，例如甘肅省、四川省、 山東省出臺實施方案：

2024 年 3 月， 甘肅省人民政府發(fā)布 《甘肅省“數(shù)據(jù)要素 ×”三年行動實施方案 （2024—2026 年）》，共提出 19 條措施， 在數(shù)據(jù)要素 × 醫(yī)療健康方面，提出提升群 眾就醫(yī)便捷度，加強電子病歷應用水平評級、 互聯(lián)互通標準化成熟度測評，促進電子病歷 數(shù)據(jù)共享。完善檢查檢驗結果數(shù)據(jù)標準統(tǒng)一 和共享互認機制，依托甘肅省全民健康平臺 和健康甘肅 APP，在醫(yī)療機構全面推廣診 間繳費、床旁結算、檢查檢驗結果共享互認 等便民惠民服務。便捷醫(yī)療理賠結算，支持 醫(yī)療機構基于信用數(shù)據(jù)開展先診療后付費就 醫(yī)，推動醫(yī)保便民服務。推進醫(yī)保與商業(yè)健康保險數(shù)據(jù)融合應用，提供“醫(yī)保 + 商保” 一站式“秒賠”等就醫(yī)服務。釋放健康醫(yī)療 數(shù)據(jù)價值，鼓勵相關單位、醫(yī)療機構和第三 方主體融合體檢、就診、疾控等數(shù)據(jù)創(chuàng)新公 共服務模式，提供個人電子健康檔案實時授 權查詢服務，支撐公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測， 強化數(shù)字化職業(yè)健康監(jiān)管與服務。加強醫(yī)療 數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新，依托人工智能、機器學習等 技術大力發(fā)展醫(yī)療數(shù)據(jù)服務產(chǎn)業(yè)，培育智能 醫(yī)學影像、智能診療、智能健康管理等新模 式新業(yè)態(tài)，支持金融、養(yǎng)老經(jīng)營主體共享醫(yī) 療數(shù)據(jù)，開發(fā)商業(yè)保險、療養(yǎng)休養(yǎng)新產(chǎn)品。 促進中醫(yī)藥發(fā)展，加強中醫(yī)藥預防、治療、 康復等健康服務全流程的多源數(shù)據(jù)融合，支 撐開展中醫(yī)藥療效、藥物相互作用、適應癥、 安全性等系統(tǒng)分析，為產(chǎn)業(yè)政策制定、企業(yè) 運營、產(chǎn)品研發(fā)等提供支持 [13]。

2024 年 5 月，四川省發(fā)展改革委、省 衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等 16 部門共同印發(fā) 了《四川省 2024 年“數(shù)據(jù)要素 ×”重點工 作方案》。方案中明確提出了 2024 年度 12 個領域的 37 項重點工作，與醫(yī)療健康領域 相關的內容包括 [14]： ● 數(shù)據(jù)要素 x 科技創(chuàng)新： ◎ 建設省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科研公共服 務平臺，探索跨科室、跨醫(yī)院、跨地 區(qū)科研數(shù)據(jù)分析和交流共享。 ● 數(shù)據(jù)要素 x 醫(yī)療健康： ◎ 推進省公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)中心建設，探 索推進電子病歷數(shù)據(jù)共享，推進居民 電子健康檔案的匯聚、治理、開放、 應用，為城鄉(xiāng)居民提供全方位、全生 命周期的數(shù)字化健康管理服務。制定 四川省醫(yī)學影像信息質量控制標準規(guī) 范，推動檢查結果醫(yī)療機構間共享調 閱和互認。 ◎ 探索建設四川智慧醫(yī)保實驗室（創(chuàng)新 賦能中心），推進醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能商業(yè) 保險，探索醫(yī)保與商保數(shù)據(jù)互聯(lián)互通， 最終實現(xiàn)醫(yī)保、商保賠付一站式結算， 避免參保群眾來回跑、兩頭跑。 ◎ 構建患者“醫(yī)院―社區(qū)―家庭”數(shù)據(jù) 閉環(huán)，完善中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)據(jù)采集與 更新機制，建立患者健康可視畫像， 打造以數(shù)據(jù)和模型為支撐的患者數(shù)據(jù) 智能服務場景 3―5 個。

2024 年 6 月，山東省衛(wèi)生健康委員會二 級巡視員葛玉桂介紹，省衛(wèi)生健康委制定印 發(fā)了“數(shù)據(jù)要素 × 醫(yī)療健康”三年行動方案， 從提升群眾就醫(yī)便捷度、加強數(shù)據(jù)融合應用、 建立醫(yī)學科研新范式、促進數(shù)據(jù)要素流通等 方面，進一步激發(fā)數(shù)據(jù)要素潛能，推動山東 省衛(wèi)生健康事業(yè)數(shù)字變革創(chuàng)新發(fā)展 [15]。 2024 年 5 月 24 日，在第七屆數(shù)字中國 峰會上，國家數(shù)據(jù)局聯(lián)合多個部門發(fā)布了首 批 20 個“數(shù)據(jù)要素 ×”典型案例，涵蓋 12 個行業(yè)和領域，其中訊飛醫(yī)療的醫(yī)療數(shù)據(jù)智 能化分析輔助系統(tǒng)和北京市計算中心的高質 量藥物數(shù)據(jù)集作為醫(yī)療健康領域的代表，入 選首批案例，為醫(yī)療健康領域的數(shù)據(jù)要素價 值挖掘展示了典型經(jīng)驗。